请问这是肛瘘还是肛裂?

请问这是肛瘘还是肛裂?


屁股沟正中位置有一道线性裂口,离肛门口向后约4厘米,不和肛门连接的,是前两天大便后裂开的,平时一直大便干燥,便时有出血情况。很担心是肛瘘或肛裂。
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裂口离肛门,肛管有一段距离的,靠近尾椎骨,裂口和肛门当中的皮肤是好的。裂口不象洞或管状,就是一条伤口。请指点是否可排除肛瘘和肛裂的嫌疑?
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是肛裂.肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开,形成梭形溃疡的病变。肛裂大多发生在肛管后壁正中部,少数在前壁正中部。一般仅发生一处,分为急、慢性两种肛裂。各年龄段均可发生,多见于30~40岁中年人。由于本病易反复发作,常伴发皮赘和肛乳头肥大,严重时引起肛管狭窄,形成肛裂三联征。致病原因,至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干燥、秘结,常是本病的伴随因素。中医称本病为“钩肠痔,裂痔”,是由体内火热,燥结而发。\\n[临床表现]\\n1.疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状,初有便意时即感到轻微的不适和疼痛,排便时粪便通过肛管,肛管扩张时产生撕裂样的疼痛,便后稍微有短暂的缓解间歇期,约5分钟左右,再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重,持续时间可达1小时之久,甚至可达数小时,患者坐卧不安十分痛苦,以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始,使患者对排便产生畏惧心理而忍便。\\n2.出血:肛裂出血不多,有时手纸带血,有时粪便表面带血,有时则为便后满血。\\n3.便秘:既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数,延迟排便时间,使粪便更加秘结,加重了对肛管的损伤,形成恶性循环。\\n4.瘙痒:是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。\\n[诊断]\\n1.依据病史及排便疼痛、出血、便秘典型症状。\\n2,查体:可见棱形的皮肤溃疡。\\n(1)急性肛裂:裂口边缘柔软、整齐,基底浅表,呈浅红色,无疤痕组织。\\n(2)慢性肛裂:裂口边缘不整齐,深而硬,呈灰白色。裂口下方可有皮赘,又称“前哨痔”,以及肛乳头肥大等继发病理改变。
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应该是漏了吧 
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我看都不是。\\n肛瘘是直肠接近肛门处发生脓肿,形成瘘管,有的在肛门附近有开口,流脓血,通称“漏疮”或“痔漏”。\\n肛裂是肛管皮肤的裂开,常呈慢性感染性溃疡过程。其发生的原因系因粪便干硬、粗暴的肛门检查以及肛管齿状线或邻近组织感染溃破而引起。肛裂常为一处,也可以多处裂开。肛裂最突出的症状是排大便时肛门剧烈疼痛,排便后疼痛持续数分钟至数小时,排便时的疼痛是由于肛管扩大刺激肛裂口引起;而排便的疼痛是由于肛门括约肌持续痉挛,须至括约肌完全松弛后疼痛才会消失,由于剧烈的疼痛可使患者不愿排便,以致粪便变得更加干硬,使下次排便时肛裂受到更大损伤,而引起更剧烈的疼痛,形成恶性循环。临床上肛裂除了疼痛之外,常有便后出血,血色鲜红,量不多,或附于粪块上或仅于便纸上沾有血迹。检查肛门时可见肛管皮肤有放射状裂开。\\n你自己再看看象哪种情况? 
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疼不疼,问题可能不小了建议快去检查以免问题扩大. 
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